慢性乳头状溃疡性脓皮病_慢性乳头状溃疡性脓皮病的症状_慢性乳头状溃疡性脓皮病治疗

慢性乳头状溃疡性脓皮病

概述：慢性乳头状溃疡性脓皮病(pyoderma chronica papillaris et exulcerans)为一种慢性感染性皮肤病，以乳头状或疣状增生及瘘管溃疡为特征。

流行病学

流行病学：目前没有相关内容描述。

病因

病因：主要由金黄色葡萄球菌引起，也可分离出大肠杆菌、变形杆菌及其他双球菌。常发生于轻度外伤、虫咬、搔抓、脓皮病及湿疹之后，机体免疫功能低下及营养不良为其诱因。

发病机制

发病机制：于轻度外伤、虫咬、搔抓、脓皮病及湿疹之后，机体免疫功能低下及营养不良时。金黄色葡萄球菌，大肠杆菌、变形杆菌及其他双球菌侵入皮肤，导致炎性反应与化脓，形成水肿性斑块，斑块破溃形成溃疡，疣状或乳头状增生。

临床表现

临床表现：初发为粟粒大小毛囊性丘疹或脓疱，逐渐增多，融合成紫红色水肿性斑块，斑块破溃形成溃疡，疣状或乳头状增生。溃疡边缘为穿凿性，呈青红色，表面有脓性分泌物及结痂，可呈匐行性发展，有时形成窦道，加压后脓液由窦道另一端流出，局部有轻压痛。好发于四肢，尤以手背多见，但颌面躯干亦可发生。可有局部淋巴结肿大。中年以上农民多见，慢性经过，病程迁延，常反复发作，直至侵犯身体的广大部位，愈后留有瘢痕。

并发症

并发症：目前没有相关内容描述。

实验室检查

实验室检查：细菌学检查。

其他辅助检查

其他辅助检查：目前没有相关内容描述。

诊断

诊断：根据皮损特点、病史和细菌学检查可诊断，

鉴别诊断

鉴别诊断：但应与疣状皮肤结核、增殖性脓皮病及着色真菌病鉴别。

疣状皮肤结核：损害表面为疣状增殖，常见有小脓肿，四周有褐红色浸润，不形成溃疡，缺乏自觉症状，结核菌素实验阳性，组织病理检查可找到抗酸杆菌。

治疗

治疗：改善全身情况，增加营养，局部及全身应用抗生素。亦可采用理疗如氦氖激光、紫外线等协助治疗。

预后

预后：慢性经过，病程迁延，常反复发作，直至侵犯身体的广大部位，愈后留有瘢痕。

预防

预防：

1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。

2.注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。

3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。

5.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

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